В каких случаях требуется лечение гидроцеле яичка?


Мужчина на приеме у врача урологаВодянка яичка (или гидроцеле) – это скопление жидкости между оболочками семенника. Такой жидкостью может быть кровь, воспалительный или невоспалительный выпот. Объемы накопившейся жидкости при гидроцеле варьируют от десятков миллилитров до литра, соответственно также меняются размеры пораженного яичка.

Страдают от водянки как новорожденные малыши, так и взрослые мужчины, однако механизм развития патологии у них отличается. Так, у детей имеет место врожденная водянка, которая возникает из-за наличия сообщения и соответственно оборота жидкости между чревной полостью и оболочками яичка. Когда же все анатомические структуры дозревают (при водянке это происходит до года), патология сама по себе исчезает, и только в редких случаях врачам приходится прибегать к операции. У взрослых же мужчин водянка яичка, как правило, имеет приобретенный характер и не проходит самостоятельно без специального лечения гидроцеле.


Причины приобретенной водянки яичка у мужчин

К накоплению жидкости в оболочках семенников приводят следующие факторы:

  • Травмы мошонки.
  • Воспалительные процессы в яичках и придатках. Водянка в таких ситуациях обуславливается образованием воспалительной жидкости.
  • Проблемы с оттоком лимфы в области промежности при поражении регионарных лимфоузлов, например, при филяриозе.
  • Операции на мошонке и яичках. Водянка возникает как осложнение этих хирургических вмешательств.
  • Опухоли яичка.

Также стоит выделить, такие факторы риска развития водянки у мужчин, – как длительное физическое напряжение и занятия спортом, который предполагает серьезные силовые нагрузки.

Проявление симптомов гидроцеле

Основной симптом заболевания – это увеличение яичка в объеме. Выраженность других симптомов зависит от размеров гидроцеле и характера патологического процесса – острый он или хронический. Так, острая прогрессирующая водянка сопровождается интенсивной распирающей болью в мошонке и часто повышенной температурой тела. Для хронической же формы болезни больше характерна ноющая тупая боль.

Если яичко увеличивается значительно, больной жалуется на затруднение двигательной активности и постоянный дискомфорт, нарушение мочеиспускания и проблемы в половой сфере. Небольшое же гидроцеле может совершенно не беспокоить мужчину и выдавать себя только изменением размеров яичка.

Врожденная водянка в свою очередь также имеет характерную особенность: при ней мошонка увеличивается к концу дня, а уменьшается после длительного отдыха в горизонтальном положении. При приобретенной форме болезни такое не наблюдается.

Как подтвердить диагноз?

Заподозрить водянку яичка у новорожденного или у взрослого мужчины врач может по внешнему виду мошонки и характерным признакам, которые обнаруживаются при ощупывании половых органов пациента. Для подтверждения диагноза «гидроцеле» медики используют два инструментальных метода исследования:


  1. УЗИ, которое дает возможность определить количество накопившейся жидкости и исключить паховую грыжу.
  2. Диафаноскопию – просвечивание мошонки специальным приспособлением (если есть жидкость – свет проходит равномерно, если петли кишечника или другие образования – свет не проходит).

Лечение водянки яичка

Если причиной водянки стал инфекционно-воспалительный процесс, лечение гидроцеле может быть консервативным. Оно обычно включает полный покой для больного, антибактериальную терапию и ношение специального приспособления – суспензория, который поддерживает мошонку.

Во всех остальных случаях требуется оперативное лечение болезни. Существует два метода хирургических вмешательств при водянке: пункция (прокол) или вскрытие гидроцеле. Выбор конкретного вмешательства зависит от объемов накопившейся жидкости и патологии, ставшей причиной развития водянки яичка у мужчин.

Пункция яичка, как правило, не дает длительного эффекта, и жидкость после нее накапливается повторно. Но в случаях необходимости оказания быстрой медицинской помощи мужчине прибегают именно к этому методу. Вскрытие же гидроцеле – это более серьезная операция, которая проводится под наркозом и требует соблюдения пациентом определенного режима, хождения на перевязки и т.д.

Осложнения водянки яичка и профилактика

Если не лечить гидроцеле, то оно может вызвать серьезные нарушения со стороны мужского репродуктивного здоровья. Самое грозное из них – это бесплодие. Так, длительное сдавливание семенников жидкостью приводит к нарушению кровообращения в них, что в свою очередь отображается на полноценности сперматогенеза. Такие пациенты без своевременного лечения водянки яичка могут стать бесплодными.

Если же процесс приобретает хронический характер, возможна даже атрофия яичка, а это уже необратимые изменения и бесплодие, неподдающееся лечению. При острой водянке со значительным объемом скопившейся жидкости в оболочках яичка могут передавливаться сосуды, что приводит к отмиранию тканей семенников. В таких ситуациях требуется срочное оперативное вмешательство, вплоть до полного удаления яичка.

Кроме того, водянка может стать причиной снижения потенции, преждевременной эякуляции, а также значительного эстетичного дефекта. Все это становится помехой полноценной интимной жизни мужчины.

При всей грозности осложнений водянки, их можно избежать, если своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Чтобы предотвратить развитие водянки, мужчина должен оберегать мошонку от травм (ударов, повреждений во время занятий спортом, падений на твердые предметы и т.п.). Помимо этого, стоит серьезно относиться к инфекциям половых органов, особенно таким, как хламидиоз. Именно это заболевание часто становится причиной острого воспаления яичка и его придатка.

Читайте также:


Понравилась статья, поделитесь с друзьями:


Внимание! За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Комментарии (2)

  1. Анатолий:

    Я вам скажу так. Не надо надрываться, когда гидроцеле, оно никуда не уйдет, лучше всего операция. Если хороший врач, то не так уж больно. Я сегодня сделал операцию и в общем то могу нормально ходить. После операции я ушел домой через 3 часа сам. Длилась 15 мин и все, я лично делал в платной и доволен работой хирурга. Так что бояться нечего. Чем быстрее, тем лучше. Не сомневайтесь в моих словах, я не фейк.

    Ответить
    • Сергей:

      Подскажи, пожалуйста, какой хирург и где он находится.

      Ответить

Оставьте комментарий