Признаки менингита, диагностика и лечение


Девочка болеет менингитомМенингит – это тяжелое неврологическое заболевание, при котором в оболочках головного и спинного мозга развивается воспаление (чаще всего поражается мягкая мозговая оболочка). Данный патологический процесс влечет за собой повышение внутричерепного давления, отек мозгового вещества, застой ликвора, развитие гидроцефалии. В тяжелых случаях болезнь заканчивается смертью больного. Однако при своевременной и точной диагностике симптомов менингита у детей и взрослых, назначении эффективного лечения прогноз при данном заболевании чаще бывает благоприятным.

По характеру воспалительного процесса менингиты делят на серозные и гнойные, а по происхождению – на первичные и вторичные, которые являются осложнением других болезней.


Причины менингита

Чаще всего вызывают воспаление мозговых оболочек инфекционные агенты:

  • Бактерии (менингококк, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д.).
  • Вирусы (Коксаки, ECHO, эпидемического паротита, кори, вируса краснухи, гриппа и т.д.).
  • Грибы (грибковый менингит встречается у людей, болеющих СПИДом).
  • Туберкулезная палочка.

Попадает инфекция к мозговым оболочкам несколькими путями: через кровь, через лимфу, непосредственно из воспалительных очагов, например, при гнойных процессах в околоносовых синусах и ушах. Встречаются и травматические менингиты, при которых микроорганизмы проникают к головному мозгу через открытые раны.

Как распознать симптомы менингита?

Независимо от причин характерные признаки менингита следующие:

  • Усиливающаяся головная боль.
  • Тошнота, рвота без облегчения.
  • Болезненность глазных яблок при надавливании на них.
  • Менингеальная поза – закинутая назад голова, выгнутая спина, согнутые ноги, которые больной прижимает к животу.
  • Высокая температура тела.

Помимо этого, у больных с менингитом, как у детей, так и взрослых, бывают судороги, нарушение зрения, сыпь на коже (при менингококковом менингите появляются обширные кровоизлияния).

Предшествовать вирусному менингиту могут различные катаральные симптомы, кишечные расстройства. Гнойные же менингиты, в особенности менингококковый, развиваются остро на фоне полного здоровья или паручасового общего недомогания. У малышей течение болезни может быть вообще молниеносным.

Куда обращаться при подозрении на менингит?

При возникновении описанных симптомов менингита необходимо вызывать скорую помощь, поскольку в таких ситуациях важен каждый час, ну а самолечение и применение различных народных методов может закончиться смертью больного.


Пациентов с признаками менингита госпитализируют в инфекционные стационары, если же состояние человека тяжелое, то в реанимационное отделение ближайшей больницы, а после стабилизации – в профильную клинику.

Основной метод диагностики менингита – это срочная люмбальная пункция (прокол спинномозгового канала в поясничной области). В ходе процедуры врач оценивает, с каким давление выходит спинномозговая жидкость, а после забора – ее цвет и прозрачность. Далее проводится микробиологическое, биохимическое и иммунологическое исследование ликвора.

Для врача очень важно знать, вирус или бактерия стала причиной менингита, чтобы назначить правильное лечение. Как раз анализ спинномозговой жидкости и дает такую информацию.

Основные принципы лечения

В лечении менингита можно выделить два направления:

Воздействие на причину болезни – инфекционный возбудитель
  1. Если после обследования больного выясняется, что причиной менингита стали бактерии, назначается антибиотик широкого спектра действия. Вводят его внутривенно, длительность такого лечения, как правило, составляет не менее 10 дней. Через несколько суток после начала терапии повторно исследуют ликвор, чтобы убедиться в эффективности выбранного медикамента.
  2. Если же удалось точно идентифицировать возбудитель и определить его антибактериальную чувствительность, выбирают препарат, действующий именно на этот микроорганизм. Так, при менингококковом менингите назначают лекарства пенициллинового ряда, при туберкулезном – специфические противотуберкулезные средства.
  3. Что касается вирусного менингита, то подействовать на его причину намного тяжелее, поэтому в таких ситуациях обходятся без этиотропного лечения или применяют гормоны и интерферон, если состояние больного не улучшается.
Симптоматическую терапию
Симптоматическая же терапия назначается в зависимости от наличия у больного тех или иных симптомов менингита. При отеке мозга применяют внутривенно мочегонные средства, для уменьшения проявлений интоксикации – различные инфузионные растворы, при инфекционно-токсическом шоке – гормоны, сердечные препараты, адреномиметики и т.д.

Помимо этого, больным с менингитами назначают витамины группы В или комплексные витаминные препараты, например, цитофлавин (в его состав входит вит. В2, РР, янтарная кислота, инозин).

Длительность стационарного лечения пациентов с менингитом может быть разной – от нескольких недель, до нескольких месяцев. Перед выпиской больному проводят повторное и неоднократное исследование спинномозговой жидкости.

Профилактика менингита

Современная медицина располагает вакцинами против многих возбудителей, способных вызвать менингит: против гемофильной палочки, менингококка, пневмококка, вирусов ветряной оспы, кори, краснухи, паротита и прочих. Поэтому не стоит отказываться от плановой иммунизации детей, также рекомендуется делать прививки от менингококка перед поездками в страны, где регистрируются вспышки заболеваний, вызванных этим возбудителем.

Читайте также:


Понравилась статья, поделитесь с друзьями:


Внимание! За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Оставьте комментарий