К чему приводит полиомиелит?


Ребенку делают прививкуПолиомиелит – это тяжелое вирусное заболевание, которым болеют, в основном, маленькие дети. Защитить своего ребенка от данной инфекции можно – просто сделав ему прививку. Так, благодаря массовой иммунизации во многих странах мира удалось забыть о полиомиелите и его последствиях. Однако в Азиатском регионе и Нигерии случаи этой страшной болезни встречаются и сейчас, причем постоянно. Поэтому риск ввоза полиомиелита из неблагополучных территорий всегда остается. А повсеместное негативное отношение родителей к вакцинации может привести к тому, что в скором будущем вирус полиомиелита у детей появится там, где его давно уже нет. Причем незащищенность молодого населения только поспособствует быстрому распространению инфекции.



Особенности и течение заболевания

Возбудителями полиомиелита являются полиовирусы. В окружающую среду они попадают с фекалиями больных людей и переболевших вирусоносителей. Заразиться полиомиелитом ребенок может элементарным способом, если не соблюдать банальные гигиенические правила (не мыть руки), употреблять грязную воду и некачественную загрязненную пищу.

В организме человека полиовирусы проникают в центральную нервную систему, где повреждают избирательно двигательные центры и волокна, поэтому основными проявлениями заболевания являются параличи, парезы, атрофия мышц.

Полиомиелит может быть типичным и атипичным. В первом случае всегда присутствуют симптомы поражения структур ЦНС. В зависимости от того, развиваются при этом параличи или нет, выделяют паралитическую и непаралитическую формы болезни (когда нет паралича, но есть менингеальные симптомы, изменения в спинномозговой жидкости, общее недомогание, сильная интоксикация). Последняя форма полиомиелита встречается у большинства больных.

Если же нет типичных симптомов полиомиелита, говорят об атипичной форме болезни, которая может протекать вообще без каких-либо признаков недуга (бессимптомная форма) или с симптомами общего инфекционного заболевания (абортивная форма). Эти варианты течения полиомиелита наиболее опасны для окружающих, поскольку никто не может заподозрить, что больной является источником страшного вируса.

Симптомы полиомиелита

От момента инфицирования до манифестации недуга проходит в среднем 1-2 недели. Типичная паралитическая форма полиомиелита имеет несколько стадий развития: препаралитическую, паралитическую, восстановительную и резидуальную (остаточных явлений).

Для препаралитической стадии, которая длится около 5 дней, характерны:
  • высокая температура;
  • различные желудочно-кишечные расстройства;
  • катаральные явления;


  • сонливость, головная боль;
  • подергивание мышц и судороги;
  • боли в спине, ногах и руках.
Паралитическая стадия
У вакцинированных детей на первом этапе все может и закончиться, но у тех, кто не имеет иммунитета, болезнь прогрессирует и наступает следующая стадия – паралитическая. Во время нее описанные выше симптомы полиомиелита обычно угасают, и на первый план выходит нарастающая мышечная слабость и асимметрические параличи конечностей (с одной стороны). Патология может коснуться и мышц языка, лица, а также дыхательной мускулатуры. Кстати, именно от дыхательных расстройств гибнут многие больные. Нарушения со стороны функционирования мышц приводят к их гипотрофии и деформациям скелета. У многих больных появляются вывихи в крупных суставах.
Восстановительный период
Через 4-6 недель после появления первых симптомов полиомиелита у ребенка начинается восстановительная стадия недуга, длящаяся несколько месяцев. При этом сначала действительно отмечается улучшение состояния больного, но потом темпы восстановления замедляются, а серьезные последствия полиомиелита в виде дефектов со стороны мышечного аппарата так никуда и не исчезают.
Резидуальный этап болезни
Для резидуальной стадии болезни характерны уже остаточные явления (деформации конечностей, мышечная слабость, искривления позвоночника, тяжелая атрофия мышц) различной степени выраженности. То есть переболевший полиомиелитом ребенок в последующем становится инвалидом.

Непаралитические же формы болезни протекают всегда легче и не оставляют тяжелых последствий полиомиелита.

Диагностика и лечение полиомиелита

Диагностика полиомиелита у детей основывается на типичной клинической картине, данных вирусологического исследования кала и серологических исследованиях крови. Если есть менингеальные симптомы, проводят пункцию спинномозгового канала и берут спинномозговую жидкость для анализа.

Чтобы не пропустить полиомиелит, детальному вирусологическому обследованию также подлежат все больные с острыми вялыми параличами (они появляются внезапно и характеризуются снижением тонуса мышц, мышечной атрофией, сохранением пассивных движений).

Специфического лечения данного заболевания нет. Больных обязательно госпитализируют в стационар инфекционной больницы, а если есть дыхательные расстройства – в реанимацию. Пациентам показан длительный строгий постельный режим и симптоматическая терапия (препараты, уменьшающие боль, тревогу), витаминотерапия.

В восстановительном периоде проводятся занятия ЛФК, физиотерапия, различные водные процедуры, массаж. Остаточные явления устраняют с помощью серьезного и длительного ортопедического и хирургического лечения.

Профилактика

Предупредить полиомиелит у детей можно только с помощью прививок, которые включены в перечень обязательных в большинстве стран мира. Существуют две вакцины: жидкая живая (ее в народе называют капельки в ротик) и инактивированная, которая вводится инъекционно (уколом). Считается, что живая вакцина обеспечивает лучший иммунитет, но имеет больше побочных действий и возможных осложнений. Поэтому болезненным ослабленным деткам чаще делают прививку инактивированной вакциной.

Читайте также:


Понравилась статья, поделитесь с друзьями:


Внимание! За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Оставьте комментарий