Как восстановить и укрепить здоровье
Главная > Болезни органов дыхания > Что нужно знать о приступе бронхиальной астмы?

Что нужно знать о приступе бронхиальной астмы?

Небулайзер при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это хроническое респираторное заболевание, при котором из-за влияния внутренних, либо внешних факторов у больного периодически происходит обратимое сужение бронхов, приводящее к возникновению удушья. Болеют бронхиальной астмой по различным данным около 4% населения, причем среди детей эта цифра достигает 10%, поскольку в половине случаев заболевание развивается именно до 10 лет. Радует, конечно же, и то, что не редко дети «перерастают» бронхиальную астму и в последующем живут вполне полноценной жизнью. Однако для этого родители должны позаботиться, чтобы у их ребенка патология не прогрессировала.

В развитии симптомов бронхиальной обструкции при астме основное значение играют два механизма – хроническое воспаление бронхов и гиперреактивность бронхиального дерева. Причем именно из-за воспалительных изменений органы дыхания становятся очень чувствительными к раздражителям. В комплексе это все приводит к отеканию, сужению бронхов и заполнению их вязкой слизью во время приступов бронхиальной астмы. В таких условиях нормальное прохождение воздуха по респираторному тракту становится невозможным, и, поскольку мышцы грудной клетки натренированы больше на вдох, особенно затрудняется выдох.

Загрузка...

Классификация бронхиальной астмы

Выделяют три типа бронхиальной астмы:

Экзогенную или аллергическую
Основную роль в развитии этой формы заболевания играет повышенная чувствительность бронхов к аллергенам. Ими могут быть пыльца растений, клещи, аллергенные продукты питания, шерсть животных. Этот вариант бронхиальной астмы имеет свои особенности: наследственную предрасположенность, наличие других аллергических проявлений, сезонность и явную связь между возникновением приступов и контактами с аллергенами.
Эндогенную или неаллергическую
При этой форме болезни обострение может вызвать респираторная инфекция, физическая нагрузка, сильный эмоциональный стресс, холодный воздух и т.п. Помимо этого, свою роль играют и хронические воспалительные очаги в организме.
Смешанную
В данном случае провоцируют приступ бронхиальной астмы аллергические и неаллергические компоненты.

Отдельно стоит выделить аспириновую астму, при которой спазм и закупорка бронхов возникает после приема аспирина.

Кроме того, заболевание классифицируют и по тяжести (существуют 4 степени тяжести). При этом учитывают результаты исследования функции дыхания, наличие и количество ночных и дневных приступов обструкции, а также степень сохранения физической активности больного. Эта классификация актуальна для людей, не принимающих специальных лекарств между приступами, то есть не получающих базисную терапию. Если же человек лечит бронхиальную астму постоянно, о тяжести его состояния судят и по описанным выше признакам, и по дозам принимаемых лекарств.

Симптомы бронхиальной астмы

К наиболее характерным симптомам бронхиальной астмы (астматических приступов) относят:

  • Эпизоды одышки с затрудненным выдохом.
  • Кашель.
  • Хрипы, напоминающие свист. Их можно услышать и на расстоянии.
  • Удушье.

Помимо этого, во время приступов больной принимает специфическую позу – садится и упирается руками в стол, делает заметные усилия, чтобы облегчить выдох. В конце же приступа откашливается специфическая стекловидная мокрота.

При аллергической бронхиальной астме обострению может предшествовать аура – ринит, чихание, покашливание. У детей нередко единственным симптомом бронхиальной астмы в стадии обострения бывает мучительный сухой кашель, усиливающийся ночью.

В межприступном периоде заболевание может вообще быть незамеченным. То есть больной вполне нормально себя чувствует, работает, учится, занимается спортом.

Для подтверждения диагноза пациенту обязательно проводят исследование функции внешнего дыхания – спирометрию. Помимо этого, больным рекомендуют заниматься самоконтролем с помощью портативного пикфлоуметра. Этот прибор позволяет определить скорость выдоха и тем самым оценить эффективность лечения, а также вовремя предупредить обострение болезни.

Лечение бронхиальной астмы

При бронхиальной астме используют две группы лекарственных средств – препараты симптоматической и базисной терапии.

Симптоматическая терапия
Для уменьшения симптомов бронхиальной обструкции во время астматических приступов больным необходимы лекарства «скорой помощи», которые в межприступном периоде не используют. К ним относят бета-адреномиметики (например, фенотерол, сальбутамол) и ксантины (эуфиллин, теофиллин).
Базисная терапия
Цели базисной (постоянной) терапии совсем другие – это уменьшение воспаления и гиперреактивности бронхиального дерева, то есть предупреждение развития приступов. Для этого применяют также несколько групп медикаментов: ингаляционные гормоны, кромоны (стабилизаторы тучных клеток), антилейкотриены (препараты, блокирующие активность субстанций, которые вызывают спазм бронхов), системные глюкокортикостероиды (в последнее время их используются не часто) и прочие лекарственные средства.

Помимо медикаментозного лечения при бронхиальной астме широко применяют различные вспомогательные методы: дыхательную гимнастику, рефлексотерапию, климатотерапию, спелеотерапию.

Первичная и вторичная профилактика

Первичные профилактические меры заключаются в предупреждении развития заболевания у здоровых людей, то есть в предотвращении аллергии и хронических патологий дыхательных путей, повышении иммунитета.

Вторичная профилактика в свою очередь предполагает создание всех условий для уменьшения тяжести заболевания и сокращения количества обострений патологии. Для этого больного ограждают от контакта с аллергенами и раздражителями, проводят адекватную базисную терапию.

Видео: бронхиальная астма — причины и последствия

Понравилась статья, поделитесь с друзьями:


Добавьте комментарий