Отеки ног — причины и лечение (мочегонные препараты и народные средства)

Отёки на ногах выглядят непривлекательно. Но хуже всего то, что они зачастую свидетельствуют о различных неполадках в организме. Хотя нижние конечности могут отекать и у здоровых людей по физиологическим причинам, независимо от пола и возраста. Также эта проблема часто сопровождает женщин во время беременности и исчезает только после родов.

Что такое отёк ног? Это жидкость накопившаяся в межклеточном пространстве в результате застойных процессов. Отёки происходят тогда, когда нарушается функция мелких капилляров, и они перестают забирать и перемещать дальше по венам отработанную жидкость. Это может произойти из-за плохой проницаемости стенок сосудов, повышенного содержания белка и натрия в плазме крови, нарушения сосудистого давления.

Можно сказать, что перемещение жидкости по сосудам и капиллярам — это налаженный механизм. И когда он даёт сбой — возникают застой и отёки.

Причины отекания ног

Если ноги неожиданно отекли, не нужно сразу же паниковать. Беспокоиться стоит начать только если это явление стало хроническим. Очень плохо, когда ноги отекают постоянно и без видимых причин — тогда можно заподозрить, что имеет место какое-то заболевание.

У здоровых людей отёки появляются по нескольким причинам:

1. Из-за употребления большого количества соли. Например, если вы на ночь съели много селёдки, да ещё обильно запили её водой, то не будет ничего удивительного в том, что утром вы проснётесь с отёкшими ногами.
2. На фоне сильной жары. Когда человек перегревается, у него расширяются периферические сосуды — это является защитной реакцией организма. В результате, давление в сосудах падает, процесс микроциркуляции ослабевает и образуется отёк.
3. На последних месяцах беременности. Под влиянием гормонов, натрий задерживается в организме, и сосуды расширяются, провоцируя отёчность.
4. При повышенной нагрузке на ноги. Если вы простоите на ногах весь день, либо просидите в позе, запрокинув ноги одна на ногу, то давление в венах возрастет настолько, что вены не способны будут функционировать нормально. Вследствие этого к вечеру ваши ступни отекут.
5. Значительная нагрузка и длительное перенапряжение нижних конечностей происходит при долгом хождении на каблуках или в неудобной обуви, что также приводит к нарушению микроциркуляции в тканях.

Причины отеков в результате патологических состояний организма:

1. сердечная недостаточность;
2. повышенный сахар в крови;
3. нарушение функции щитовидной железы (гипотериоз);
4. болезни почек (особенно почечная недостаточность);
5. варикозное расширение вен;
6. печёночная недостаточность при циррозе;
7. непроходимость лимфатических узлов;
8. гестоз беременных.

Симптомы отечности нижних конечностей

Отёчность ног нарастает постепенно, по мере развития болезни, её провоцирующей. Зачастую первым симптомом, заставляющим заметить отёки, оказываются ярко выраженные следы от носков, которые долго не проходят. Появляются также неприятное чувство жжения и болевые ощущения не только во время хождения на каблуках, но также и при ношении удобной обуви. Затем отёки становятся визуально заметными, форма голени и поверхность стопы заметно изменяются: появляется припухлость, раздутость.

Чаще всего симптом отёчности возникает ближе к вечеру, усиливаясь в случае сильной жары, нагрузок или погрешностей с едой. Каким бы сильным ни был отёк, он не поднимается выше голени. Отёчность и неприятные ощущения, её сопровождающие, могут уменьшиться, если какое-то время полежать, подняв ноги кверху.

Особенности отеков

Отекать ноги могут не только вечером, но и в любое время суток — это во многом зависит от болезни, их вызвавшей. Дело в том, что при каждом заболевании этот симптом проявляется по-разному и имеет свои особенности:

• Для варикозного расширения вен характерно отсутствие симметрии — на одной ноге отёк может быть больше, а на другой — меньше. Болезнь также сопровождается болями, судорогами, ощущением тяжести в конечностях.
• Тромбофлебит проявляется отёком только на больной ноге. Помимо отёчности, типичным симптомом является неприятное жжение по ходу поражённой вены.
• При сердечной недостаточности голени чаще отекают вечером, когда человек устанет. При надавливании пальцами на отёкшую поверхность кожи образуются ямки, которые постепенно проходят.
• Для больных, имеющих проблемы с почками, характерны отёки не только на голенях, но и под глазами. Причём больше всего видны они прямо с утра, после сна, а к вечеру могут немного уменьшаться.
• Недостаточность щитовидной железы (гипотериоз) сопровождается упругими отёками, на которых не остаётся ямок после того, как на них надавишь пальцем.

Если у вас систематически отекают ноги, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В любом случае, даже если вы поймёте, чем больны, без помощи врача вам не удастся определить степень тяжести заболевания. Поэтому, чтобы точно узнать, почему отекают ступни и голени, и как бороться с этой проблемой, нужно посетить опытного врача, пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Сначала записывайтесь к терапевту, а затем он, если найдёт нужным, направит вас к врачу узкого профиля: эндокринологу, кардиологу, нефрологу и др.

Мочегонные средства при отеках ног

Следует понимать, что хроническая отёчность ног — это не болезнь, а симптом. И чтобы его устранить, нужно прежде всего направить силы на лечение основного заболевания. Уменьшить отёк конечностей помогут мочегонные препараты в сочетании с другими медикаментами, улучшающими микроциркуляцию жидкости.

Диуретики при сердечных и почечных отеках

Если отёчность вызвана сердечными или почечными проблемами, то любые лекарства нужно принимать с большой осторожностью. В таких случаях, параллельно с медикаментами, направленными на лечение основной болезни, больному также назначаются мочегонные средства (диуретики). Самостоятельно, без контроля врача, лечиться диуретиками категорически не рекомендуется. Тем более, что их существует несколько групп, и у каждой группы имеются свои свойства, показания и противопоказания.

Петлевые

К этому виду мочегонных средств относятся «Лазикс», «Фуросемид», «Торасемид». Их название связано с тем, что они воздействуют на часть почки, называемую петлёй Генле. Их действие отличается быстротой и эффективностью, а основная задача заключается в выведении из тканей лишней воды и натрия. Их колют внутривенно в экстренных случаях, к примеру, при отёке лёгких. Они также принимаются перорально. Так как эти препараты относятся к разряду сильнодействующих, долго их принимать нельзя. Чаще всего поводом для употребления петлевых диуретиков оказывается сердечная или почечная недостаточность. У этой лекарственной группы два серьёзных минуса: во-первых, их действие хоть и эффективное, но недолгое (всего около 6 часов), во-вторых, под их влиянием уровень калия и магния в крови резко снижается.

Тиазидные

В число этого вида входят «Гипотиазид», «Индапамид», «Гидрохлортиазид». Тиазидные препараты обладают сосудорасширяющим действием, благодаря которому они быстро попадают в кровь и начинают действовать уже через 50-60 минут после употребления. Действие их заключается в выведении из организма лишнего натрия вместе с мочой. Эта группа диуретиков не отличается такой выраженной эффективностью, как предыдущая, но зато их можно принимать более длительными курсами. Они уменьшают объём циркулирующей крови, благодаря чему у больного понижается давление. Поэтому их прописывают в основном при сердечно-сосудистых болезнях — гипертонии и недостаточной работе сердца. Их передозировка весьма опасна — она ведёт к нарушению уровня электролитов в крови и к сильному снижению калия и натрия. А это, в свою очередь, чревато нарушением работы сердца. Но если строго придерживаться допустимых доз, то можно не опасаться подобных побочных эффектов.

Калийсберегающие

В отличие от двух предыдущих видов диуретиков, калийсберегающие средства имеют большое преимущество — они сохраняют калий в крови. Медикаменты этой группы делятся на две подгруппы: первая подгруппа («Амилорид», «Триамтерен») действуют только на канальцы нефронов, и их мочегонное действие является умеренным. Вторая подгруппа (например, «Спиронолактон») являются антагонистами гормона альдостерона, и их действие заключается в довольно эффективном выведении натрия при одновременном сохранении калия. Калийсберегающие диуретики часто назначают при высоком риске инфаркта миокарда. Если же сердце пациента здоровое, чаще выписывают медикаменты из двух предыдущих групп, так как они всё же более эффективные.

Средства от варикоза и тромбофлебита

Когда ноги отекают из-за венозного застоя, это не имеет никакого отношения с избытку жидкости в организме. Поэтому мочегонные средства тут не помогут. К тому же, злоупотреблять диуретиками и пить их в случае отёков без рекомендации врача категорически не рекомендуется, так как эти таблетки не безопасны. Следует учитывать, что мочегонные лекарства сильно сгущают кровь, в результате чего может образоваться тромб. Ноги при варикозе отекают из-за уменьшения гибкости стенок сосудов, которые начинают медленнее пропускать кровь. Соответственно и лечение должно быть направлено на нормализацию состояния сосудов и на улучшение кровообращения в них. С этой целью доктора прописывают следующие препараты: ангиопротекторы «Диофлан», «Венозол», «Флебодия», «Детралекс», а также гель «Индовазин» и мазь «Троксевазин». Если длительное время применять эти медикаменты, повышается тонус вен, уменьшаются застойные явления в них, капилляры становятся более гибкими — в результате отёчность начинает постепенно проходить.

Препараты от лимфатических отеков

Чтобы нормализовать своё состояние и избавиться от хронической отёчности ног, больным приходится принимать целый комплекс лекарственных препаратов:

1. Таблетки, способствующие выводу лишней жидкости из организма (флеботропные лекарства, например, «Детралекс», «Троксевазин»).
2. Энзимные препараты, убирающие отёчность («Вобензим»).
3. Гомеопатические средства, нормализующие водный баланс в организме («Лимфомиазот»).

Помимо вышеперечисленных медикаментов, врач в таких случаях назначает диуретики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы, улучшающие работу иммунной системы.

Как снять отек ног в домашних условиях?

Полностью убрать отёчность нижних конечностей в домашних условиях получается только, если они не являются симптомом серьёзной болезни. В противном случае, их можно только немного уменьшить на некоторое время.

Вот перечень наиболее эффективных способов:

1. После долгой ходьбы сначала надо дать ногам отдохнуть. Нужно полежать хотя бы полчаса, слегка подняв их вверх. Для этого можно подложить под икры небольшую подушечку.
2. Очень эффективен массаж со льдом. Нужно на протяжении пятнадцати минут массировать ступни и голени, делая поглаживающие и растирающие движения по направлению снизу вверх. Лёд лучше приготовить из настоя лекарственных трав и растений. Например, из цветков арники горной, тысячелистника, шалфея, мяты перечной.
3. Тёплая (но не горячая!) ванночка для ног с добавлением морской соли снимает отёчность и болевые ощущения.
4. Гимнастика улучшает обменные процессы и весьма полезна для сосудов. Сначала несколько минут поочерёдно сжимайте и разжимайте пальцы ног, затем делайте вращательные движения ступнями — несколько раз вправо, затем несколько раз влево.

Лечение отеков на ногах народными средствами

При помощи народных средств можно лечить как сами отёки, так и причины, их вызвавшие. Например, весьма эффективны мочегонные сборы, в составе которых есть берёзовые почки, полевой хвощ, семя льна, ягоды бузины. Очень полезен сок, выжатый из чёрной редьки — его следует разводить водой и пить вместе с мёдом. Хорошо воздействуют на сосуды и почки сок и отвар обычной петрушки. Для приготовление петрушечного отвара используют не только зелень, но и корни.

Народные средства относительно безопасны, если только не пить их слишком большими дозами. Люди, страдающие серьёзными заболеваниями внутренних органов, обязательно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем лечиться травяными отварами.

Отвары и сиропы

• Берётся по 2 ст. ложки полевого хвоща, спорыша, березовых почек. Сбор смешать, из приготовленной смеси взять 1 ч ложку, залить 1 стаканом кипятка, кипятить в течение 15 мин, снять с огня, настоять 30 минут и процедить. Три дня пить по ¼ стакана 3 раза в день после еды. Затем 1 день сделать перерыв и снова повторять. Курс лечения 3 недели. Отвар нужно хранить в прохладном месте или готовить по мере необходимости.
• Залить 1 литром воды 4 ч. ложки семени льна. Кипятить 15 мин. Отвар снять с огня, обернуть кастрюлю одеялом и настаивать 1 ч, процедить. К этому отвару можно добавить лимонного или другого фруктового сока для вкуса. Пить про ½ стакана 5-6 раз в день, через каждые 2 часа. Средство обладает мягким действием, результат виден через 1-2 недели.
• Свежие ягоды рябины перемолоть и отжать сок в количестве 1 литра, добавить 600 г сахара и сварить сироп. Этот сироп добавлять в чай или компот по 1-2 ст. ложки. Отеки с ног уходят и кроме того почки очищаются от камней.

Настои

• Залить 300 мл водки 150 г измельченного корня бузины. Настаивать в теплом месте 10 дней, процедить. Пить первые 3 дня по 10 капель 3 раза в день перед едой, далее 3 дня по 15 капель и 3 дня по 20 капель. Пить до окончания лекарства.
• 2 ст. ложки берёзовых листьев залить 0,5 литра кипятка, 1 час настоять, процедить. Пить по полстакана 4 раза в день до еды.
• Свежие листья каланхоэ перекрутить на мясорубке, сложить в пол-литровую банку, залить водкой до полного объема и настаивать 2 недели в тёмном месте. Этим настоем растирать ноги перед сном.
• 20 г сухих измельченных корней аира залить 0,5 литра водки, настаивать 10 дней в тёмном месте, процедить. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды.
• Взять 1 ст. ложку корней или листьев петрушки, залить двумя стаканами кипятка и настаивать в течение 8-10 часов, лучше в термосе. Настой пить по 1 ст. ложке перед едой в течение дня до исчезновения отёков.
• Смешать по 1 ст. ложке цветков и ягод боярышника, залить двумя стаканами кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день до тех пор, пока отёки полностью не сойдут.
• Приготовить сбор из трав в таком составе: по 2 ст. ложки — листьев мяты перечной, корневища аира болотного, цветков бузины черной, 3 ст. ложки цветков липы сердцевидной и 1 ст. ложку крапивы двудомной. Всё смешать, из этого сбора взять 2 ст. ложки, залить двумя стаканами кипятка, настаивать 40 минут и процедить. Принимать во время еды по ½ стакану 2 раза в день до достижения положительных результатов.
• Взять по 1 ст. ложке листьев брусники и листьев толокнянки обыкновенной, залить одним стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 30 минут, не доводя до кипения. Настаивать 10 мин, процедить, добавить необходимое количество кипяченой воды до прежнего объёма. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до достижения положительных результатов.

Профилактические меры

Если вас периодически беспокоят отёки на ногах, соблюдайте следующие правила:

1. Старайтесь носить обувь на плоской подошве. Особенно, когда вам предстоит много ходить пешком. Помните, что даже на небольших каблуках ноги устают гораздо быстрее, чем, например, в спортивных ботинках.
2. Не ешьте пересоленную пищу. Тем более, что после неё очень хочется пить. А неумеренное питьё ещё больше усиливает отёки.
3. Старайтесь не переутомляться (особенно, если отёки вызваны сердечной недостаточностью).
4. Каждый день делайте небольшой массаж и гимнастику для ног.

Не пытайтесь избавиться от отёчности путём уменьшения количества воды, выпитой за день. Во-первых, это очень вредно, во-вторых, отёки могут только усилиться, так как организм, лишённый жидкости, начнёт накапливать её про запас. Помните, что в среднем, в сутки нужно выпивать полтора-два литра воды.

Видео: «Врач Клиники Московский Доктор об отеках на ногах»