Первая помощь при тепловом и солнечном ударе: что делать до приезда врачей

| Обновлено: 2018-06-27

Женщина получила солнечный удар

Тепловой удар — опасное болезненное состояние, возникающее в результате сильного перегрева. Его разновидность — солнечный удар, являющийся следствием длительного нахождения человека под солнцем без головного убора. Как в первом, так и во втором случаях, в организме возникает сбой процессов теплового обмена, нарушается кислотно-щелочной баланс, скапливаются вредные продукты распада. Вследствие этого, выходят из строя многие важные функции внутренних органов, нарушается деятельность сердечной, сосудистой и нервной систем. И если человеку, перенесшему тепловой или солнечной удар, своевременно не оказать по всем правилам первую помощь, может возникнуть реальная угроза его здоровью, вплоть до летального исхода.

Причины и процесс возникновения теплового удара

Человек не приспособлен к существованию в условиях сильной жары. После долгого пребывания на палящем солнце или в очень жарком и душном помещении, в организме возникает серьёзное нарушение терморегуляции. Выражается это в усилении процесса теплообразования и, соответственно, в уменьшении процесса теплоотдачи. То есть, тепло накапливается внутри тела, но не выходит наружу. Основные признаки этого болезненного состояния: значительное повышение температуры, сбой водно-электролитного баланса, сердцебиение, тошнота, одышка и др.



Причиной теплового удара может быть:

  • Чрезмерное нахождение на солнце во время жары.
  • Пребывание в помещении, где много народа, душно и жарко.
  • Профессиональная деятельность возле источников тепла (н-р повар, кочегар).
  • Изнуряющий физический труд, в т.ч. спортивные тренировки.
  • Высокая влажность окружающего воздуха.
  • Недостаток воды в организме при малом ее потреблении в течение дня.
  • Теплая или многослойная одежда, особенно из синтетических тканей.

Особенность развития солнечного удара

Не секрет, как вредны и опасны инфракрасные лучи — они действуют не только на кожные покровы, но пронизывают всё человеческое тело, оказывая воздействие на все органы, в том числе на мозг. Поэтому, в результате длительного нахождения человека под солнцем с непокрытой головой, сосуды его мозга чрезмерно расширяются и сильно наполняются кровью. Как следствие, стенки сосудов становятся более проницаемыми, и жидкая часть крови (плазма) из них просачивается в межклеточное пространство — то есть, возникает отёк тканей мозга. Под влиянием этих патологических процессов, мозговое вещество сдавливается, и нейроны сначала страдают от острого кислородного голодания, а затем погибают. При тяжёлом солнечном ударе нередко нарушается чувствительность кожи, возникает обездвиживание, может произойти серьёзный сбой в работе сердца — а это чревато смертельным исходом.

Стоит отметить, что при солнечном ударе также происходит перегревание всего организма с нарушением теплоотдачи, как при тепловом ударе.

Настораживающие симптомы

Признаки теплового и солнечного ударов

Тепловой и солнечный удары схожи по своим признакам, которые проявляются в виде расстройства работы кровеносной, нервной и дыхательной систем. Если речь идет о солнечном ударе, то в первую очередь будут ярко выражены симптомы поражения центральной нервной системы, такие как головне боли, нарушение сознания, судороги.

  1. Плохое самочувствие, как следствие патологических процессов, происходящих в органах и системах организма. Пострадавший чувствует себя вялым и разбитым, его одолевает сильная слабость, нет сил двигаться, очень хочется спать.
  2. Покрасневшие кожные покровы по причине сильного расширения сосудов и капилляров. Кожа, потерявшая влагу после перегревания организма, становится горячей, сухой, не эластичной на ощупь. В тяжёлых случаях, когда сильнейший перегрев приводит к острому кислородному голоданию мозга, может наблюдаться заметное посинение кожи.


  3. Резкое повышение температуры тела — вплоть до 42 градусов в особо тяжёлых случаях. Чем сильнее тепловой удар, тем, соответственно, значительнее выражен этот симптом. Причиной высокой температуры выступает прежде всего нарушенная функция охлаждения организма, плюс к этому, влияют расширенные сосуды и нагревшаяся кровь, приливающая к поверхности кожи.
  4. Головная боль как следствие повышенного внутричерепного давления. Сильнейшие боли появляются в тяжёлых случаях, особенно при солнечном ударе, когда имеет место отёк тканей мозга. Характер у болей постоянный, а их интенсивность зависит от того, насколько сильным оказался тепловой или солнечный удар.
  5. Частый пульс (около 100 ударов в минуту) и усиленное дыхание. Этому есть две причины. Первая заключается в значительном понижении артериального давления, возникшем вследствие теплового удара. Чтобы его нормализовать, организм рефлекторно увеличивает количество сокращений сердца. Второй фактор — резкое повышение температуры тела: как правило, увеличение её на 1 градус влечёт за собой учащение пульса на 10 ударов в минуту.
  6. Головокружение и обморок провоцируются нарушенным кровоснабжением в мозгу и кислородным голоданием его клеток. Голова кружится почти у всех пострадавших, а вот обмороки возникают не всегда, а исключительно в тяжёлых случаях. Если в мозг поступает очень мало кислорода, может случиться глубокий обморок.
  7. Сильная тошнота и рвота — типичнейшие симптомы. Их провоцирует пониженное артериальное давление в сочетании с кислородной недостаточностью. После приступов рвоты пострадавшему не становится легче. Он продолжает ощущать тошноту до тех пор, пока состояние организма ни придёт в норму.
  8. Судороги в результате солнечного и теплового удара случаются из-за сильного поражения нервной системы. И это не удивительно, так как нарушается функция нейронов головного мозга. Происходит это, опять-таки, вследствие тяжёлой кислородной недостаточности и повышенной температуры тела. Чаще всего при перегреве судороги возникают у маленьких детей, так как их нервная система слабая и не сформировавшаяся.
  9. Нарушение сознания происходит также из-за недостатка кислорода в головном мозге. Это проявляется в заторможенности, не способности ориентироваться на месте, расстройстве памяти и концентрации внимания.

Жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол и п.т.) не эффективны при перегревании организма, так как нарушение процессов теплоотдачи не связано с воспалительной реакций из-за которой повышается температура тела.

Доврачебные меры оказания первой помощи

При появлении первых признаков теплового или солнечного удара, нужно немедля вызывать бригаду скорой помощи. А до приезда врачей, потерпевшему обязательно должна быть оказана оперативная помощь, которая направлена на понижение температуры тела. Это поможет не допустить развитие тяжёлых, угрожающих жизни осложнений.

Последовательность действий:

Устранить причины перегрева организма
Нужно иметь в виду, что при солнечном ударе каждая лишняя минута пребывания под солнцем может стоить пострадавшему жизни! Если человеку стало плохо на солнце или в душном помещении, его следует перенести в прохладное и защищённое от солнечных лучей место, температура в котором будет ниже температуры его тела. Это поможет быстрее восстановить процесс терморегуляции. Подходящим местом будет ближайший магазин или квартира с кондиционером, прохладный подъезд. Если в помещении нет кондиционера, нужно включить вентилятор.
Создать условия покоя и снять одежду
Во-первых, двигательная активность препятствует понижению температуры тела. Во-вторых, каждое движение при тепловом ударе даётся с трудом. Человек может упасть во время ходьбы и отключиться, поэтому он ни в коем случае не должен добираться до больницы своими силами, без сопровождения. Тем более, что внезапная потеря сознания чревата падениями и травмами. Поэтому больного желательно перенести на руках или на носилках в прохладное место, а затем уложить в постель или усадить в удобное кресло, где он будет дожидаться прибытия врачей. Если он потерял сознание, его желательно уложить так, чтобы ноги оказались чуть выше головы — благодаря тому усилится приток крови к мозгу, позволив избежать кислородного голодания. Чтобы одетые вещи не мешали телу остывать и отдавать лишнее тепло, человека рекомендуется раздеть вплоть до нижнего белья.
Обеспечить поступление свежего воздуха
Из-за кислородного голодания организма, которое является обычным следствием теплового удара, у человека может возникнуть одышка. Он чувствует нехватку воздуха, тяжело дышит через рот. Если на улице очень жарко (температура превышает 30 градусов), выносить больного из прохладного помещения нельзя, но необходимо открыть окна и хорошо проветрить комнату. Очень рекомендуется поставить рядом с пострадавшим вентилятор или, за неимением такового, обмахивать человека веером. Это не только увеличит поступление в дыхательные пути свежего воздуха, но и будет способствовать охлаждению тела.
Прохладный душ, обрызгивание, обтирание холодной водой
Если пациент не теряет сознания и в состоянии самостоятельно передвигаться, ему следует принять прохладный душ. При этом вода не должна быть ниже 20 градусов. Интенсивное охлаждение кожи поможет телу быстро избавиться от лишнего тепла и восстановить нарушенную терморегуляцию. Если же человек испытывает сильное головокружение и не может ходить, его можно завернуть в мокрую простыню и направить на него вентилятор, либо обмахивать веером. Эффективным будет также обтирание или обрызгивание лица и тела холодной водой с интервалом 2-3 минуты.
Положить холодный компресс на голову
Небольшой кусок ткани следует намочить в холодной воде, а затем приложить ко лбу пострадавшего. Эта процедура является очень эффективной, так как интенсивно охлаждает кровь, протекающую по сосудам мозга, предотвращая тем самым повреждение перегревшихся мозговых нервных клеток. Если имеет место тепловой удар, холодные компрессы также полезно прикладывать к конечностям — их можно наложить на запястья и на голеностопные суставы. Таким образом можно быстрее охладить кровь в сосудах. Так как ткань быстро нагревается от тела, её нужно смачивать в холодной воде через каждые две-три минуты. Продолжительность процедуры — около часа, или вплоть до приезда врачей.
Профилактика обезвоживания
Пострадавшего следует поить слегка подсоленной водой. Это очень нужный и действенный метод, помогающий ускорить выздоровление. Дело в том, что в результате перегрева на солнце, организм не только высушивается, но и теряет электролиты (например натрий) — это чревато серьёзными нервными нарушениями и дисфункциями. Вода помогает избежать обезвоживания организма, а соль способствует восстановлению количества электролитов в крови. При этом, употребление жидкости за один раз не должно превышать 100 мл, а количество соли рекомендуется добавлять около ¼ чайной ложки на стакан воды.
Дать понюхать нашатырь
Это рекомендовано делать в том случае, если человек продолжительное время находится в обмороке. На ватный тампон наносятся несколько капель нашатыря, затем вату нужно приблизить к носу больного. Пары нашатырного спирта стимулируют нервную и дыхательную системы и немного повышают артериальное давление, ускоряя тем самым возвращение сознания.
Защитить дыхательные пути
Если у человека с затуманенным сознанием начнётся рвота, он легко может захлебнуться рвотными массами. Чтобы это предотвратить, следует положить больного на бок, наклонив голову лицом вниз и подложив под нее небольшой мягкий валик или подушечку.
Сделать массаж сердца и искусственное дыхание
В особо тяжёлых случаях солнечный и тепловой удар приводят к остановке дыхания и к тяжёлым нарушениям сердечной деятельности. Если пострадавший перестал дышать, или у него не прослушивается пульс, необходимо срочно его реанимировать при помощи искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Эти реанимационные методы следует использовать до тех пор, пока человек ни придёт в сознание, или пока ни приедет бригада скорой помощи. Таким образом можно предотвратить наступление необратимых нарушений в организме и спасти человеческую жизнь.

При тепловом и солнечном ударе запрещен ледяной душ или холодная ванна, так как это может привести к переохлаждению организма, спазму сосудов, а также воспалению легких.

Опасные последствия

Чрезмерное перегревание организма очень опасно для жизни, вплоть до летального исхода, если человеку вовремя не будет оказана необходимая первая помощь.

Смерть может наступить по следующим причинам:

  • Сердечно-сосудистая недостаточность. Вследствие резкого падения артериального давления, приводящего к острой гипоксии головного мозга и гибели нервных клеток, может случиться остановка сердца.
  • Отек головного мозга. Из-за отекания тканей мозга повышается внутричерепное давление, которое сдавливает нервные клети, отвечающие за работу жизненно-важных функций, таких как дыхание. В результате может произойти остановка дыхания.
  • Обезвоживание организма. При критической нехватке воды в организме при тепловом ударе, человек может терять более 10% веса за сутки. Если не пополнять водные и электролитные запасы, то это приведет к смерти.
  • Нарушение свертываемости крови. Когда кровь сгущается из-за обезвоживания организма и повышения температуры тела, то появляются тромбы, способные закупорить сосуды сердца, головного мозга или легких, что также приведет к летальному исходу.
  • Судороги. Судорожные припадки нарушают процесс дыхания. Если приступ затягивается по времени или происходит череда таких приступов, то человек может умереть от удушья.

Профилактика

Во избежание перегрева, следует соблюдать ряд полезных советов:

  1. В жаркий солнечный день следует гулять в тени деревьев, в утренние часы до 11.00 и вечером на закате. Самое опасное время с 12.00 до 16.00. В этот период желательно находиться в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
  2. Выбирать светлую одежду из хлопчатобумажной или льняной ткани (не одевать вещи из синтетики). Носить панаму и солнцезащитные очки.
  3. Пить чистую воду в достаточном количестве, в том числе всегда брать с собой в дорогу бутылочку с водой.
  4. В питании должны присутствовать овощи и фрукты (так как они тоже источники воды). Объем жирной пищи свести к минимуму. Не рекомендуется гулять на полный желудок.
  5. Ограничить кофе и алкоголь в жаркое время. Только чистая не газированная вода должна утолять жажду.
  6. Чаще протирать лицо влажным платочком или умываться прохладной водой.
  7. Ограничить физическую активность в жаркие часы. Лучше перенести все спортивные мероприятия на утро или вечер.
  8. На берегу моря должно быть чередование купания и пляжных игр. Во избежание солнечного удара нельзя засыпать под солнцем!
  9. Ни при каких условиях не оставлять в запертом автомобиле детей или стариков.

Видео: «Елена Малышева об опасности перегрева при тепловом ударе»

Тепловой удар

Понравилась статья, поделитесь с друзьями:


Читайте также:
ВКонтакте

Загрузка...

Внимание! За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Оставьте комментарий