Пиелонефрит — причины, симптомы и лечение воспаления почек

| Обновлено: 2017-11-15

Острый пиелонефрит

Пиелонефрит – это наиболее распространенное заболевание почек, которым болеют преимущественно дети, молодые женщины и пожилые мужчины. В основе недуга лежит воспаление почечных чашек и лоханок – структур, в которых моча накапливается и по которым выводится в мочеточники. Заболевание бывает острым и хроническим, поражаться может одна или обе почки (соответственно развивается односторонний или двусторонний пиелонефрит).




Причины воспаления почек и факторы риска

Основная причина пиелонефрита – это микроорганизмы, которые проникают в почки гематогенным, либо лимфогенным путем из воспалительных очагов в других органах. Кроме того, инфекция может попасть в почки извне – через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники. В таких случаях развитию пиелонефрита обычно предшествует уретрит или цистит, и воспаление почек является уже осложнением этих недугов.

Однако стоит отметить, что только лишь попадания в почки микроорганизмов не всегда достаточно для развития воспаления. Для этого необходимы способствующие условия. И прежде всего, это застой мочи, при котором бактерии активно и беспрепятственно размножаются в мысках и лоханках почек.

Затрудненное выведение мочи возможно при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Беременность (увеличивающаяся матка влияет на расположение почек и мочеточников, последние могут перегибаться и т.д.).
  • Мочекаменная болезнь (выход из чашек и лоханок может перекрывать камень).
  • Аденома простаты и простатит. При этих заболеваниях увеличенная простата перекрывает уретру, мочевой пузырь полноценно не опорожняется, соответственно хуже происходит отток мочи из почек.
  • Опухолевые процессы в мочевыделительной системе.

Помимо этого, способствует развитию пиелонефрита недостаточная активность иммунной системы. Ее защитные свойства ослабевают при сахарном диабете, тяжелых заболеваниях внутренних органов, гиповитаминозе, туберкулезе и т.п.

Что происходит в организме при воспаленных почках?

Почки – это очень важный орган, который обеспечивает водно-солевой обмен и освобождает организм от «отработанных» веществ. Поэтому при воспалении почек страдают все органы и системы. Однако это только часть проблемы. Размножающиеся в мысках и лоханках микроорганизмы выделяют токсические продукты, которые активно проникают в кровь и отравляют организм.



Кроме того, если не лечить пиелонефрит, возможно развитие серьезных осложнений:

  • Острой почечной недостаточности (особенно если поражены обе почки).
  • Абсцесса почки (нагноения).
  • Инфекционно-токсического шока.

В свою очередь длительный хронический пиелонефрит может вообще закончиться полным «отказом» пораженной почки.

Симптомы и диагностика пиелонефрита

При пиелонефрите больных всегда беспокоит боль в пояснице. Характер этой боли обычно тупой, ноющий, если же развитию воспаления способствовала мочекаменная болезнь – интенсивный и приступообразный. Также у больных присутствуют симптомы интоксикационного синдрома: высокая температура (даже до 40 градусов), озноб, тошнота, слабость, снижение аппетита. При образовании гнойника в почке состояние еще больше ухудшается.

У детей с пиелонефритом клиническая картина всегда более выражена. На первый план выступает сильная интоксикация, а сама болезнь имеет стремительный характер развития. У стариков же наоборот, воспаление почек может протекать сглажено, патологический процесс часто становится хроническим.

Многие больные путают симптомы пиелонефрита с признаками простудных заболеваний или гриппом и лечат именно их, что приводит к развитию осложнений. Поэтому высокая температура без респираторных симптомов всегда требует обращения к врачу (например, терапевту) и более детального обследования. Так, для диагностики пиелонефрита бывает достаточно обыкновенного анализа мочи (в пробах обнаруживаются бактерии и лейкоциты). Далее, уже для подтверждения диагноза и определения причины недуга, проводится посев мочи (с антибиотикограммой), УЗИ почек, а при подозрении на закупорку мочевыводящих путей – рентгенологическое исследование с использованием контрастирования.

Как лечить пиелонефрит?

При симптомах острого пиелонефрита больных, как правило, госпитализируют. Это необходимо для проведения всех диагностических процедур и адекватного лечения. Последнее предполагает обязательное назначение антибиотиков. Начинают лечение с препаратов (обычно двух), имеющих наиболее широкий спектр действия. Далее, после получения антибиотикограммы, схему корректируют. Параллельно проводят дезинтоксикационную инфузионную терапию и назначают другие лекарственные средства в зависимости от симптоматики (жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие и т.д.).

Если же диагностирована обструкция мочевыводящих путей, в первую очередь восстанавливают отток мочи (для этого проводят прокол почки под контролем аппарата УЗИ), а уже потом начинают антибактериальную терапию.

В тяжелых случаях, например, если произошло нагноение, делают экстренную операцию.

Немаловажную роль в лечении пиелонефрита играет диета и питьевой режим. Больным рекомендуют умеренно ограничить в рационе соль, исключить острые блюда, копчености, кофе, алкоголь, крепкие мясные бульоны. А вот пить врачи советуют много, особенно компотов и морсов.

Лекарства при воспалении почек

  • Канефрон Н №60 драже, 100 мл раствор (из натуральных компонентов: трава золототысячник, корни любистока лекарственного, листья розмарина), Bionorica AG (Германия)
  • Милона-14 почки 500 мг №100 таблетки (листья брусники, трава горца птичьего (спорыша), корень лопуха, трава тысячелистника, корень солодки, корневища и корни девясила), Эвалар (Россия)
  • Нитроксолин 50 мг №50 таблетки (активное вещество – нитроксолин), Ирбитский химфармзавод (Россия)
  • Нефростен 0,25 г №60 таблетки (золототысячник, любисток, розмарин, трава грушанки, листья толокнянки и брусники), Эвалар (Россия)
  • Уролесан №40 капсусы, 25 мл раствор (натуральный состав), Киевмедпрепарат ОАО (Украина)
  • Уростин №40 капсулы (комбинированный фитопрепарат растительного происхождения), Эрба Вита (Италия)
  • Фитолизин 100 г паста для приема внутрь (корень петрушки, семена пажитника, трава горца птичьего, листья березы, корневища пырея, корни любистока, трава хвоща полевого, трава золотарника обыкновенного, шелуха лука репчатого, масло шалфея мускатного, масло сосны обыкновенной, масло мяты перечной, масло апельсина сладкого), Herbapol, Warszawskie Zaklady Zielarskie (Польша)
  • Фурамаг 25 мг, 50 мг №30 таблетки (активное вещество — фурагин), Олайнфарм (Латвия)
  • Фурагин 50 мг №30 таблетки (активное вещество – фурагин), Олайнфарм (Латвия)
  • Фурадонин 100 мг №10 таблетки (в составе нитрофурантоин), Химфарм (Казахстан)
  • Цистон №100 таблетки, 100 мл сироп (на основе натуральных ингредиентов), Himalaya (Индия)
  • 5-НОК 50 мг №50 таблетки (в составе нитроксолин), Lek Pharmaceuticals d.d. (Словения)

Лечение пиелонефрита народными средствами

Лекарственный сбор
Взять по 2 ст. ложки следующих ингредиентов: трава зверобоя, семена ячменя, плоды шиповника, листья мать-и-мачехи, трава клевера. Все мелко измельчить и пересыпать в банку. Для приготовления лекарственного напитка брать 2 ст.ложки смеси и 500 мл воды. Кипятить на водяной бане в течение 15 минут. Охлаждать около 1 часа при комнатной температуре, после чего процедить. Принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день.
Трава василек
1 ст. ложку цветков василька залить 300 мл. кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить 3-4 раза в день по ½ стакана напитка в теплом виде.
Настои и чаи
При хроническом пиелонефрите в период ремиссии очень полезны настои и чаи из ягод земляники, брусники, клюквы.
Арбузы
Летом нужно есть побольше арбузов, они обладают мочегонным действием и отлично чистят почки.

Схема лечения острого пиелонефрита

  1. Бисептол 480 мг 1 таб. х 2 раза в день (антибиотик может быть другим по результатам анализов и назначению врача)
  2. Почечный чай 1 пакетик х 3 раза в день
  3. Фитолизин 1 ч.ложка х 3 раза в день
  4. Нитроксолин 1 таб. х 3 раза в день

Курс лечения по данной схеме обычно 7-10 дней. Не забываем пить больше жидкости, чтобы инфекция быстрее вымывалась из почек. После необходимо сдать повторный анализ мочи и сделать УЗИ почек.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие пиелонефрита, необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря, простаты. Помимо этого, следует аккуратно относиться к таким недугам, как ангина, хронический тонзиллит. Воспаленные миндалины являются постоянным источником патогенных микроорганизмов, а почки особенно к ним чувствительны.

Видео: «Симптомы пиелонефрита почек и его последствия»

Понравилась статья, поделитесь с друзьями:


Читайте также:



Загрузка...

Внимание! За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Оставьте комментарий