Как вылечить ребенка от ветрянки (ветряной оспы)?

Ветрянка (ветряная оспа) — очень распространённое острое вирусное заболевание, которое попадает на слизистые оболочки человека воздушно-капельным путём. Ветрянкой в основном болеют дети дошкольного возраста, хотя заразиться ею можно практически в любом возрасте. Причём, взрослые переносят болезнь во много раз тяжелее, чем дети.

Для этого заболевания типичны лихорадка, зудящая папуло-везикулёзная сыпь, доброкачественное течение. Возбудитель ветряной оспы — фильтрующийся вирус, быстро погибающий во внешней среде, но обладающий большой летучестью и внедряющийся в человеческий организм сквозь слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Как выглядит ветрянка?

Инкубационный период ветрянки довольно большой — от 11 до 21 дня. Для болезни свойственно острое начало: температура тела достигает отметки в 38 — 39 градусов, одновременно на коже появляются характерные пятнисто-папулёзно-везикулёзные высыпания, которые сначала возникают на волосистой части головы, а затем быстро распространяются по всей коже. Исключения составляют ладони и подошвы, где высыпаний не бывает. Для сыпи характерен полиморфизм. Основной элемент высыпаний — пятно, которое быстро сменяется папулой и переходит в однокамерную везикулу, наполненную прозрачным содержимым и окружённую мягким ярко-красным ореолом инфильтрата кожи.

При ветряной оспе высыпания имеют неравномерный и беспорядочный характер — элементы сыпи созревают хаотично, а каждый новый всплеск высыпаний сопряжен с повышением температуры тела. Причём, высыпания можно увидеть не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках — на слизистой гортани, половых органах, конъюнктиве глаза.

Уже на второй день заболевания содержимое везикулы бледнеет, её поверхность становится морщинистой и менее выпуклой. В течение последующих двух дней везикула подсыхает, а на её поверхности образуется корочка, которая постепенно, на протяжении 7-14 дней, полностью высыхает, а затем отпадает.

В среднем, период высыпаний длится 5-6 дней, после чего следует медленное отпадание корочек, которое заканчивается приблизительно через 15-20 дней с начала заболевания. На местах отпавших корочек долгое время сохраняются красные пятна.

Три формы протекания болезни

В зависимости от степени проявления симптомов ветряная оспа может протекать в трёх формах:

Легкая

Легкая форма характеризуется нормальной или субфебрильной температурой, удовлетворительным общим состоянием больного ребёнка и не слишком обильными высыпаниями, которые продолжаются всего один-два дня.

Средняя

Форма ветрянки средней тяжести характеризуется повышением температуры тела до 38-39 градусов, иногда больные жалуются на головную боль, рвоту, бессонницу и потерю аппетита. Обильные высыпания на коже и слизистых оболочках продолжаются на протяжении 5-6 дней.

Тяжелая

Для тяжёлой формы ветряной оспы присущи высокая температура под 39-40 градусов, значительное ухудшение общего состояния больного (сильные головные боли, рвотные позывы, полная потеря аппетита, бред). Высыпания очень обильные, сильно зудят и продолжаются на протяжении 7-8 дней.

Комплексный подход к лечению ветряной оспы

1. В первую очередь соблюдать постельный режим.
2. Необходимы каждодневная влажная уборка и доступ свежего воздуха в помещение, в котором находится больной ребёнок. Температура воздуха в помещении должна быть прохладной, чтобы ребёнок не потел.
3. В течение всего периода лечения ветрянки строго придерживаться тщательнейшей гигиены тела. Как минимум два раза в день ребёнка следует купать, добавляя в ванночку слабый раствор перманганата калия. Снять зуд помогут ванны с добавлением кукурузного крахмала и питьевой соды. Хороший эффект при лечении ветрянки у детей также дают ванночки с овсяной мукой.
4. Если зуд совсем нестерпимый, врач назначает антигистаминные препараты.
5. Чтобы подсушить везикулы, нужно смазывать их или спиртовым раствором бриллиантовой зелени, или раствором фукорцина, или раствором риванола.
6. Необходимо по-нескольку раз в день мыть ребёнку руки и коротко срезать ногти, чтобы предотвратить расчёсы, которые могут стать причиной проникновения инфекции в кожу.
7. Бельё следует одевать чистое каждый день, причём его состав должен быть только из натуральных тканей (льна, хлопка).
8. Если у ребёнка сильный жар, ему можно дать препарат для снижения жара на основе парацетамола или ибупрофена (аспирин противопоказан!).
9. Рацион больного ветряной оспой ребёнка должен быть богат витаминами и белками. Рекомендуется есть побольше ягод, фруктов и овощей, а также молочных продуктов. В качестве питья показаны отвары из шиповника, клюквы, компоты из сухофруктов, чай из крапивы. Употребление сладкого и мучного желательно ограничить.
10. При различных осложнениях врач назначает необходимую лекарственную терапию.

Возможные осложнения и профилактика

В большинстве случаев болезнь не приносит каких-либо тяжёлых последствий для здоровья, но в отдельных, нечастых случаях может давать осложнения:

• Генерализованная ветрянка может развиться у ребёнка с ослабленным иммунитетом и привести к поражению висцеральных органов, что чревато смертельным исходом. Возникновению генерализованной ветрянки может способствовать приём кортикостероидов и цитостатических препаратов.
• Если высыпания сильно поражают слизистые оболочки носоглотки, у больного может развиться так называемый ветряночный круп, который проявляется стенозом дыхательных путей и может спровоцировать удушье, а поэтому представляет опасность для жизни и иногда требует интубации (введения специальной трубки в гортань и трахею).
• Значительные высыпания на слизистых оболочках век и половых органов могут вызвать их сильный отёк, который, по мере затихания симптомов болезни, постепенно проходит.
• Довольно опасна вторичная инфекция высыпаний — она чревата глубоким некрозом кожи и может представлять угрозу для жизни больного ребёнка.
• При ослабленном общем иммунитете инфекция может распространиться на другие органы и привести к развитию ветряночного: нефрита, неврологического заболевания менингита, стоматита или пневмонии.

Лучшая профилактика ветряной оспы — это прививка. В противном случае уберечься от этого вируса ребёнку, постоянно находящемуся среди детей, практически невозможно. С другой стороны, многие врачи высказывают мнение, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, нежели потом подхватить её во взрослом возрасте.

Видео: «Что говорит доктор Комаровский о ветрянке?»